الدرس الثاني: تابع الغدد الصماء (الكظريتان، البنكرياس، والمناسل)

تقع كل غدة كظرية فوق إحدى الكليتين، وتتكون تشريحياً ووظيفياً من منطقتين متمايزتين تماماً:

البنكرياس غدة مشتركة (مختلطة) لأنها تجمع بين الإفراز القنوي (العصارة البنكرياسية الهاضمة المنقولة عبر القناة البنكرياسية للاثني عشر) والإفراز الصماء (هرمونات جزر لانجرهانز المصوبة مباشرة في الدم).

تحتوي جزر لانجرهانز على نوعين رئيسيين من الخلايا:

1. خلايا ألفا (α-cells): قليلة العدد، تفرز هرمون الجلوكاجون (Glucagon) الذي يعمل على رفع مستوى سكر الجلوكوز في الدم عبر تحويل الجليكوجين المخزن في الكبد فقط إلى جلوكوز.
2. خلايا بيتا (β-cells): تمثل غالبية خلايا الجزيرة، تفرز هرمون الأنسولين (Insulin) الذي يعمل على خفض مستوى سكر الجلوكوز في الدم والحفاظ على تركيزه الطبيعي (80-120 مجم / 100 سم³) بطريقتين:
   • حث الخلايا وأغشيتها على امتصاص السكريات الأحادية (باستثناء الفركتوز الذي يمر دون الحاجة للأنسولين) وأكسدتها لإنتاج الطاقة.
   • تحفيز تحويل الجلوكوز الزائد إلى جليكوجين يُخزن في الكبد والعضلات، أو إلى مواد دهنية تُخزن في الأنسجة الدهنية.

مرض البول السكري (Diabetes Mellitus):

• ينشأ عن نقص إفراز هرمون الأنسولين أو خلل في مستقبلاته، مما يعيق دخول الجلوكوز للخلايا وارتفاعه الشديد في الدم، فتتخلص منه الكلى في البول مصحوباً بكميات كبيرة من الماء (تعدد التبول والعطش المستمر).
• كما يعاني المريض من التعب والهزال نتيجة اضطراب أيض الدهون وتراكم الأحماض الكيتونية مما قد يؤدي للغيبوبة السكرية.

الغدد التناسلية:

• تنتج الأمشاج المذكرة والمؤنثة، بالإضافة إلى هرمونات جنسية استيرويدية مسؤولة عن نمو الأعضاء التناسلية وظهور الصفات الجنسية الثانوية:

• الهرمونات المذكرة (الأندروجينات): تشمل التستوستيرون (Testosterone) والأندروستيرون، يُفرزان من الخلايا البينية في الخصية بتنبيه من هرمون LH النخامي. الوظيفة: نمو البروستاتا والحويصلتين المنويتين وظهور الصفات الجنسية الثانوية الذكرية (خشونة الصوت ونمو شعر الوجه والعضلات).
• الهرمونات المؤنثة (الإستروجينات):
  • الإستروجين (الإستراديول): يفرز من حويصلات جراف في المبيض بتنبيه من هرمون FSH، ويعمل على كبر الغدد الثديية وظهور الصفات الثانوية للأنثى وتنظيم دورة الطمث.
  • البروجسترون (Progesterone): يفرز من الجسم الأصفر في المبيض (خلال النصف الثاني من دورة الطمث) ومن المشيمة (بدءاً من الشهر الرابع للحمل). يعمل على زيادة سمك بطانة الرحم وتغذيتها الدموية لإعدادها لاستقبال الجنين وتثبيته، وتنظيم التغيرات الثديية أثناء الحمل.
  • الريلاكسين (Relaxin): يفرز من الجسم الأصفر والمشيمة وبطانة الرحم، ويعمل على ارتخاء الارتفاق العاني في نهاية فترة الحمل لتسهيل عملية الولادة.

هرمونات القناة الهضمية: