| • | - يمثل الشكل العلاقة التشريحية بين منطقة تحت المهاد والغدة النخامية
- إذ يرسل تحت المهاد إشاراته الهرمونية إلى الغدة النخامية عبر الأوعية الدموية الخاصة
| — | يمثلالشكلالعلاقةالتشريحية |
| • | - ومن خلال هذا الارتباط تتحكم الغدة النخامية في نشاط الغدد الأخرى
- وهو ما يبين وحدة التنسيق الهرموني
| — | خلالالارتباطتتحكمالغدة |
| • | | — | |
| الجزء الغدي | - يتكون من الفص الأمامي والفص الأوسط
- ويفرز: (1) هرمون النمو (GH): يتحكم في عمليات الأيض وخاصة تصنيع البروتين ونمو العظام والعضلات
| — | يتكونالفصالأماميوالفص |
| • | - نقصه في الطفولة يسبب القزامة (Dwarfism)
- وزيادته في الطفولة تسبب العملاقة (Gigantism)
- بينما زيادته بعد البلوغ تسبب مرض (الأكروميجالي Acromegaly) الذي يتميز بتجدد نمو الأجزاء البعيدة كعظام الوجه والفكين وتضخم الأيدي والأقدام
- (2) الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)
- (3) الهرمون المنبه لقشرة الغدة الكظرية (ACTH)
- (4) هرمون البرولاكتين (Prolactin): المنبه لإفراز اللبن من الغدد الثديية
- (5) الهرمونات المنبهة للمناسل: هرمون التحوصل (FSH) وهرمون التبويض أو الجسم الأصفر (LH) الضروريان للنضج وتكوين الحيوانات المنوية وإفراز التستوستيرون في الذكر
- ونمو حويصلات جراف والتبويض في الأنثى
| — | نقصهالطفولةيسببالقزامة |
| • | | — | |
| الجزء العصبي | - يتكون من الفص الخلفي وعنق الغدة النخامية (القمع)
- وتفرز هرموناته خلايا عصبية إفرازية تقع في منطقة الهيبوثالاموس بالمخ
- وتخزن في الفص الخلفي وتفرز عند الحاجة: (1) الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH أو الفاسوبريسين Vasopressin): يعمل على إعادة امتصاص الماء في أنيبات الكلية (النفرونات) فيرفع تركيز البول ويقلل حجمه
- كما يعمل على انقباض الأوعية الدموية فيرفع ضغط الدم خاصة أثناء النزيف
- (2) الهرمون المنبه لعضلات الرحم (الأوكسيتوسين Oxytocin): يزيد من شدة تقلصات الرحم أثناء الولادة لتسهيل خروج الجنين
- وله أثر مشجع في اندفاع ونزول الحليب استجابة لعملية الرضاعة
| — | يتكونالفصالخلفيوعنق |
| شكل توضيحي (شكل 2 – الغدة الدرقية وجارات الدرقية والكظرية) | المخطط الهرموني للغدد المنظمة للكالسيوم والصوديوم ونظام التغذية الراجعة السلبية | — | المخططالهرمونيللغددالمنظمة |
| • | - ◄ 3. الغدد الدرقية
- الجارات درقية
- الكظرية
- وجزر لانجرهانز بالبنكرياس
| — | الغددالدرقيةالجاراتدرقية |
| الغدة الدرقية (غدة النشاط) | - تقع في الجزء الأمامي من الرقبة ملاصقة للقصبة الهوائية
- وتفرز: هرمون الثيروكسين (يدخل في تركيبه عنصر اليود
- وينظم معدل الأيض الأساسي ونمو القوى العقلية والبدنية وسلامة الجلد والشعر)
- ونقصه الحاد في الطفولة يسبب القماءة (تخلف عقلي وقصر قامة)
- ونقصه الحاد في البالغين يسبب الميكسيديما (جفاف جلد وتساقط شعر وبدانة مفرطة وهبوط نبض)
| — | الجزءالأماميالرقبةملاصقة |
| • | كما تفرز هرمون الكالسيتونين الذي يخفض نسبة الكالسيوم في الدم ويمنع سحبه من العظام | — | تفرزهرمونالكالسيتونينيخفض |
| الغدد جارات الدرقية | - أربع حبيبات صغيرة على الوجه الخلفي للدرقية
- تفرز هرمون (الباراثورمون) الذي يرفع نسبة الكالسيوم في الدم بسحبه من العظام وزيادة امتصاصه من الأمعاء والكليتين
- وزيادته المفرطة تسبب هشاشة العظام وانحناءها وتعرضها للكسر
- ونقصه يسبب تشنجات عضلية مؤلمة وسرعة الانفعال والغضب
| — | أربعحبيباتصغيرةالوجه |
| الغدتان الكظريتان (فوق الكلوية) | - تتكون كل غدة من جزأين منفصلين وظيفياً: (1) القشرة: تفرز هرمونات ستيرويدية تشمل: الهرمونات السكرية (الكورتيزون والكورتيكوستيرون) لتنظيم أيض الكربوهيدرات
- وهرمونات المعادن وعلى رأسها (الألدوستيرون Aldosterone) الذي يعيد امتصاص أملاح الصوديوم ويطرح البوتاسيوم الزائد عن طريق الكليتين
- وهرمونات جنسية مماثلة لهرمونات الذكورة والأنوثة
- (2) النخاع: يفرز هرموني الطوارئ (الأدرينالين والنورأدرينالين) استجابة للجهاز العصبي السمبثاوي أثناء الخوف والغضب والقتال والهروب
- فيرفعان سكر الدم وضغط الدم وسرعة وقوة ضربات القلب لتزويد العضلات بالطاقة القصوى
| — | تتكونجزأينمنفصلينوظيفيا |
| البنكرياس وغدد جزر لانجرهانز | | - الأغلبية) تفرز (الإنسولين) الذي يخفض سكر الدم بتسهيل مروره عبر أغشية الخلايا لأكسدته وحث الكبد والعضلات على تخزينه كجليكوجين وتحويل الفائض لدهون (نقصه يسبب مرض البول السكري)
- وخلايا ألفا تفرز (الجلوكاجون) الذي يرفع سكر الدم بتحفيز تحلل جليكوجين الكبد فقط إلى جلوكوز
| مشتركةتفرزعصارةهاضمة |
| • | شكل توضيحي (جدول 1 – مقارنة هرمونات البنكرياس والأيض والسكري): مقارنة دقيقة بين آليات عمل الإنسولين والجلوكاجون وخلايا ألفا وبيتا في جزر لانجرهانز | — | توضيحيجدولمقارنةهرمونات |
| • | 🧮 التطبيقات والمسائل النموذجية المحلولة بالخطوات (Step-by-Step Worked Examples) | — | التطبيقاتوالمسائلالنموذجيةالمحلولة |
| مثال نموذجي 1 | مسألة تحليل هرموني: التغذية الراجعة السلبية وتحديد موضع الخلل | — | مسألةتحليلهرمونيالتغذية |
| نص المسألة / السؤال | - أظهرت نتائج فحص دم لأحد المرضى ارتفاعاً حاداً في تركيز هرمون TSH المنبه للغدة الدرقية
- مع انخفاض شديد في تركيز هرمون الثيروكسين (Thyroxine)
| — | أظهرتنتائجلأحدالمرضى |
| حدد | - (1) موقع الخلل الغدي في جسم المريض (هل هو في النخامية أم في الدرقية)
- (2) فسر بالآلية الفسيولوجية سبب ارتفاع هرمون TSH
- (3) ما هو التشخيص الإكلينيكي المتوقع لحالة المريض وأعراضها؟
| — | موقعالخللالغديالمريض |
| خطوات الحل والشرح النموذجي | الخطوة 1: موقع الخلل هو في الغدة الدرقية نفسها (قصور أولي في الدرقية Primary Hypothyroidism) | — | الخطوةموقعالخللالغدة |
| الخطوة 2 | - التفسير بآلية التغذية الراجعة السلبية: عند عجز خلايا الدرقية عن تصنيع الثيروكسين (مثلاً لنقص اليود أو ضمور أنسجة الغدة)
- ينخفض الثيروكسين في الدم
- فيزول التثبيط عن الفص الأمامي للنخامية
- مما يجعل النخامية تفرز كميات هائلة من هرمون TSH في محاولة يائسة لتحفيز الدرقية الخاملة على الإفراز
| — | التفسيربآليةالتغذيةالراجعة |
| الخطوة 3 | - التشخيص هو مرض (الميكسيديما Myxedema) في البالغين
- وتشمل أعراضه: جفاف وسقوط الشعر
- والشعور الدائم بالبرودة لتباطؤ الأكسدة
- وزيادة الوزن والبدانة المفرطة
- والتعب السريع وبطء ضربات القلب
| — | التشخيصالميكسيديماMyxedemaالبالغين |
| مثال نموذجي 2 | حسابات فسيولوجية: أثر هرمون ADH على الضغط الأسموزي للدم والبول | — | حساباتفسيولوجيةهرمونالضغط |
| نص المسألة / السؤال | شخص صام لمدة 16 ساعة متواصلة في يوم صيفي شديد الحرارة | — | لمدةساعةمتواصلةصيفي |
| بين أثر ذلك على | - (1) إفراز هرمون ADH من الفص الخلفي للنخامية
- (2) حجم البول وتركيز الضغط الأسموزي للبول
- (3) تركيز الضغط الأسموزي لبلازما الدم
| — | إفرازهرمونالفصالخلفي |
| خطوات الحل والشرح النموذجي | - الخطوة 1: نتيجة الصيام والعرق الغزير يفقد الجسم ماء
- فيرتفع الضغط الأسموزي للدم
- تستشعر المستقبلات الأسموزية بالهيبوثالاموس ذلك وتفرز هرمون ADH بكثافة
| — | الخطوةنتيجةالصياموالعرق |
| الخطوة 2 | - يذهب هرمون ADH عبر الدم إلى نفرونات الكلية
- فيعيد امتصاص الماء إلى الدم
- مما يؤدي إلى: انخفاض شديد في حجم البول
- وارتفاع كبير في تركيز الضغط الأسموزي للبول (بول مركز داكن)
| — | يذهبهرمونالدمنفرونات |
| الخطوة 3 | استعادة الماء الممتص إلى مجرى الدم تخفض الضغط الأسموزي لبلازما الدم وتعيده إلى حدوده الفسيولوجية الطبيعية وتحمي الجسم من الجفاف | — | استعادةالماءالممتصمجرى |
| • | 💡 أسرار وتكات التفوق وملاحظات خبير المادة (Expert Notes & Exam Secrets) | — | أسراروتكاتالتفوقوملاحظات |
| ★ انتبه لامتحانات الثانوية العامة | - هرمونا ADH والأوكسيتوسين هما هرمونات عصبية لا تصنع في الفص الخلفي للنخامية
- بل تصنعهما خلايا عصبية إفرازية في الهيبوثالاموس بالمخ
- والفص الخلفي وظيفته التخزين والتحرير فقط
| — | هرموناوالأوكسيتوسينهرموناتعصبية |
| • | - ★ هرمون الجلوكاجون يحفز تحلل جليكوجين الكبد فقط إلى جلوكوز
- ولا يؤثر على جليكوجين العضلات لأن خلايا العضلات تفتقر إلى مستقبلات الجلوكاجون وتخزن الجليكوجين لحركتها الذاتية فقط
| — | هرمونالجلوكاجونيحفزتحلل |
| • | - ★ الألدوستيرون هرمون ستيرويدي تفرزه قشرة الكظرية
- ويعيد امتصاص الصوديوم ويفرز البوتاسيوم
- وزيادته ترفع ضغط الدم وتسبب نقص بوتاسيوم الدم
| — | الألدوستيرونهرمونستيرويديتفرزه |
| • | 🌍 التطبيقات الحياتية والصناعية والتكنولوجية (Real-World Applications) | — | التطبيقاتالحياتيةوالصناعيةوالتكنولوجية |
| ✔ مضخات الإنسولين الذكية وأجهزة المراقبة المستمرة | تقنية متقدمة تقيس الجلوكوز الخلالي وتضخ جرعات دقيقة من الإنسولين لمرضى السكري من النوع الأول على مدار الساعة | — | تقنيةمتقدمةتقيسالجلوكوز |
| ✔ استخدام الأوكسيتوسين الصناعي في التوليد الطبي | يحقن الأوكسيتوسين (Syntocinon) وريدياً لتحفيز وتسريع انقباضات عضلات الرحم المتعسرة وحماية الأم من النزيف التالي للولادة | — | يحقنSyntocinonوريديالتحفيز |
| ✔ أدوية حاصرات مستقبلات الألدوستيرون (Spironolactone) | تستخدم كأدوية لضغط الدم وحماية القلب والكلى عبر التخلص من الماء والصوديوم الزائد مع الحفاظ على البوتاسيوم | — | تستخدمكأدويةلضغطالدم |